Obniżenie narządu rodnego to problem, który dotyka wiele kobiet, jednak nadal nie jest powszechnie nagłośniony. Kobietom brakuje wiedzy o samym schorzeniu, jak i metodach jego leczenia i zapobiegania. Jakie są przyczyny tego schorzenia? Jakie objawy powinny nas zaniepokoić i kiedy należy zgłosić się do specjalisty? O metodach leczenia i profilaktyce rozmawiamy z dr. Antonim Sierantem, ginekologiem z wieloletnim doświadczeniem.
Ilu pacjentek dotyczy problem obniżenia narządu rodnego?
Problem obniżenia narządu rodnego dotyczy coraz większej liczby kobiet, szczególnie po porodach oraz w okresie menopauzy. Wraz ze starzeniem się społeczeństwa i wydłużeniem życia kobiet rośnie liczba pacjentek wymagających leczenia tego schorzenia. W mojej praktyce wykonuję około 100 operacji rocznie związanych tylko z obniżeniem narządu rodnego, co pokazuje, jak powszechny jest to problem i jak wiele pacjentek szuka skutecznego rozwiązania.
Co to jest obniżenie narządu rodnego i jakie są jego objawy?
Obniżenie narządu rodnego to częsty problem, który dotyka wiele kobiet, zwłaszcza po porodach i w okresie menopauzy. Jest wynikiem osłabienia mięśni i więzadeł podtrzymujących macicę, pęcherz moczowy oraz odbytnicę. Może też mieć podłoże genetyczne, wynikające z indywidualnej budowy tkanek. Pacjentki najczęściej skarżą się na uczucie ciężkości w dole brzucha, dyskomfort w okolicy krocza, trudności w oddawaniu moczu i stolca, a w zaawansowanych przypadkach mogą zauważyć nawet uwypuklenie tkanek w przedsionku pochwy.
Jak leczyć obniżenie narządu rodnego bez operacji?
Leczenie tego schorzenia może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne. W początkowych stadiach zalecamy ćwiczenia mięśni dna miednicy, czyli tzw. ćwiczenia Kegla, które pomagają wzmocnić osłabione struktury. Dla kobiet, które nie kwalifikują się do operacji lub chcą odłożyć zabieg w czasie, dobrym rozwiązaniem są pessary. To silikonowe wkładki dopochwowe, które podtrzymują narządy i zmniejszają objawy, poprawiając komfort życia.
Jakie są stopnie i rodzaje obniżenia narządu rodnego?
Obniżenie może mieć różne nasilenie. W lżejszych przypadkach narządy przesuwają się w stronę pochwy, ale pozostają powyżej jej wejścia. W bardziej zaawansowanych stadiach obniżenie może powodować uczucie ciała obcego w pochwie, ból, trudności w oddawaniu moczu i stolca oraz problemy z aktywnością fizyczną. Najcięższa postać, czyli całkowite wypadanie narządu, wymaga interwencji chirurgicznej.
W zależności od tego, które struktury miednicy mniejszej ulegają osłabieniu, wyróżniamy kilka typów obniżenia. Najczęstsze to obniżenie pęcherza moczowego (cystocele), odbytnicy (rectocele) oraz wypadanie macicy. U niektórych kobiet po histerektomii może wystąpić obniżenie sklepienia pochwy. Każdy z tych typów wymaga indywidualnej oceny i doboru odpowiedniego leczenia.
Jakie są nowoczesne metody operacyjnego leczenia obniżenia narządu rodnego?
W przypadkach bardziej zaawansowanych objawów skutecznym rozwiązaniem jest leczenie operacyjne. Wykonujemy operacje pochwowe, polegające na rekonstrukcji ścian pochwy i podparciu narządów oraz nowoczesne operacje laparoskopowe, które umożliwiają podwieszenie macicy lub pochwy przy użyciu specjalnych siatek albo wykorzystaniu tkanek pacjentki. Zabiegi laparoskopowe są mniej inwazyjne i pozwalają na szybszy powrót do codziennych aktywności. Istnieje wiele metod chirurgicznych i niezwykle ważne jest indywidualne dobranie zabiegu do konkretnego typu defektu.
Jak zapobiegać nawrotom obniżenia narządu rodnego po operacji?
Nawet po operacji kluczowe jest dbanie o mięśnie dna miednicy. Regularne ćwiczenia, unikanie dźwigania ciężarów oraz utrzymywanie prawidłowej masy ciała pomagają zmniejszyć ryzyko nawrotu problemu. Jeśli obniżenie narządów rodnych zaczyna powodować dyskomfort lub utrudnia codzienne funkcjonowanie, nie należy zwlekać z wizytą u specjalisty – odpowiednio dobrane leczenie może znacząco poprawić jakość życia.